Багато спеціалістів вважають, що тривога є одним з найбільш поширених немоторних симптомів хвороби Паркінсона на ранніх стадіях захворювання. Профіль тривоги, який є специфічним для захворювання, поки що конкретно не визначено. Діагностичні критерії тривоги не застосовуються спеціально. Характеристики тривоги, пов’язаної із хворобою Паркінсона, не були настільки широко вивчені. Імпульсивність може бути особливо частим показником для таких пацієнтів. Крім того, занепокоєння також може відрізнятись у даного типу хворих. Корисною є Шкала Тривожності Паркінсона, оскільки вона була спеціально побудована для пацієнтів.
Слід звернути увагу на те, що пацієнти можуть здаватися на перший погляд апатичними, навіть коли існує реальна турбота чи тривога. Це відоме явище, оскільки пацієнти демонструють зниження спонтанного руху обличчя або тіла (брейдимія, брадикінезія). Таким чином, лікарі повинні активно виявляти симптоми тривоги.
Тривога вражає 40% пацієнтів з Паркінсоном. Ця тривога, ймовірно, є поведінковою зміною, яка найбільше впливає на якість життя пацієнтів. Тим не менш, дуже ймовірно, що тривога недооцінюється у хворих.

У випадку хвороби Паркінсона занепокоєння є не просто наслідком моторної недостатності (навіть якщо психологічні питання важливі), оскільки визнається, що зміна нейротрансмітера через саму хворобу відбувається в тих мережах мозку (фронтально-підкоркова та розширені ланцюгові лінії ), які беруть участь у регулюванні емоцій та настроїв. Для пацієнтів з хворобою Паркінсона (а також для пацієнтів з хворобою Альцгеймера) тривога (разом з депресією) може випереджати на кілька років моторні симптоми.
На середній та пізній стадіях хвороби (дискінезія та періоди вимкнення), пацієнти відчувають велику тривогу. З іншого боку, добре відомо, що тривога (і депресія) сама по собі може погіршити рухові симптоми. Лікування симптомів тривожності може бути складнішим, коли наявні когнітивні дефіцити та рухові коливання. Тривога може бути поведінковим еквівалентом лобного синдрому в разі когнітивних порушень.
Антихолінергічні препарати (для лікування тривожності) можуть мати сильні побічні ефекти для хворих похилого віку. Ефект глибокої стимуляції мозку залишається невизначеним для симптомів тривожності. Допа-агоністи разом із когнітивно-поведінковою терапією та консультуванням можуть покращити симптоми тривожності. Проте допамінергічні препарати також можуть посилити симптоми тривоги та викликати психоз. Психосоціальні втручання можуть бути корисними. На сьогодні спеціалісти вивчають вплив релаксаційних прийомів, йоги та масажу на тривожність хвороби Паркінсона
Існує нагальна потреба в систематичних дослідженнях в фармакологічному та не фармакологічному управлінні тривожністю. Тривога при хворобі Паркінсона – нейропсихіатричний розлад.

Задати запитання

Залиште нам повідомлення і ми відповімо Вам в найближчий час.