Гостра і хронічна стенокардія:

Стенокардія – це захворювання серцево-судинної системи. Воно виникає через нестачу кисню в серці і пов’язане з накопиченням холестерину в судинах. Проявляється це болем і дискомфортом в області грудей, а без своєчасної медичної допомоги захворювання може стати причиною інфаркту. Хороша новина в тому, що стенокардія піддається лікуванню і профілактиці – головне вчасно відстежити.

Що таке стенокардія

Стенокардія – найпоширеніший симптом ішемічної хвороби серця (ІХС). Вона проявляється в болях, стисненні і дискомфорті в грудній клітці. Болі можуть бути блукаючими і відчуватися в інших відділах тіла. Головною причиною виникнення стенокардії є недостача кисню в міокарді (серцевому м’язі) через звуження просвіту в артеріях серця або їх повного закупорювання.

Розвиток стенокардії

Судини серця можуть звужуватися і блокуватися в результаті утворення жирових (холестеринових) бляшок на внутрішніх стінках судин (атеросклероз). У свою чергу, це перешкоджає нормальному руху крові до серця. Нестача кисню через недостатнє кровопостачання викликає ішемічну хворобу серця (ІХС).

Кисневе голодування міокарда може бути викликано не тільки блокуванням судин, але і підвищеним артеріальним тиском, аритмією, цукровим діабетом і вродженими вадами серця. Ризик виникнення стенокардії зростає при ожирінні, малорухливому способі життя і наявності шкідливих звичок.

Статистика

Це захворювання частіше зачіпає людей похилого віку, але може проявлятися вже у віці 45 років у людей, серце яких тривалий час піддавалося надмірному навантаженню. За статистикою, ІХС спостерігається у 35-40 тисяч чоловік з 100 000.

Чоловіки більше схильні до ІХС ніж жінки (2.5 до 1) завдяки тому, що жіночі статеві гормони знижують ризик розвитку атеросклерозу. Тому і чоловіки, і жінки постклімактеричного віку, схильні до цього захворювання в рівній мірі.

Стенокардія – МКБ

МКБ – це міжнародна класифікація хвороб, яка включає в себе і систематизує всі відомі на даний момент захворювання яким піддається людина.

Відповідно до класифікації МКБ, стенокардія буває:

• Нестабільною – коли стенокардія наростаюча, вперше виникла, прогресуюча;
• З документально підтвердженим спазмом – ангіоспастична, обумовлена ​​спазмом, або варіантна;

До інших форм стенокардії відносяться:

• стенокардія напруги;
• коронарний синдром повільного потоку;
• стабільна стенокардія;
• неуточнена – ангінозний синдром, ішемічні болі в грудях.

Класифікація стенокардії

На основі класифікації ВООЗ була розроблена окрема класифікація, яка виділяє стабільну стенокардію з 4 функціональними класами, і нестабільну (вперше виникла, прогресуюча, постінфарктна) стенокардію. Окремо виділяють стенокардію Принцметала через її специфіки виникнення.

На основі цієї класифікації виділяють три основних типи стенокардії:

• стабільна стенокардія;
• нестабільна стенокардія;
• стенокардія Принцметала (спонтанна стенокардія, вазоспастична)

Стабільна стенокардія

Стабільна стенокардія – найбільш поширений клінічний синдром стенокардії. Діагноз підтверджується якщо симптоми не прогресують протягом 2 місяців.

Вона виникає у випадках, коли серцю потрібна велика кількість крові з киснем, наприклад при важких фізичних навантаженнях або стресі, але через звужені судини кров не надходить в потрібних кількостях. Звуження судин може бути викликано не тільки бляшками холестеринів. Низькі температури, шкідливі звички, рясна і важка їжа сприяють розвитку захворювання.

За особливостями проявів було сформовано 4 функціональних класи стабільної стенокардії. Вони відображають рівень переносимості пацієнтом фізичних навантажень:

1 клас – стенокардія проявляється при різкому і тривалому навантаженні, пов’язаному з роботою і активним відпочинком. Звичайне фізичне навантаження, наприклад ходьба або підйом по сходах не викликає стенокардію;

2 клас – стенокардія проявляється при швидкій, тривалій ходьбі або підйомі в гору, через стрес або при низьких температурах;

3 клас – стенокардія проявляється при ходьбі на короткі дистанції (100-200 м.), при підйомі по сходах на незначну висоту;

4 клас – стенокардія виникає при мінімальній фізичній активності, в стані спокою.

Приступ стабільної стенокардії може тривати всього кілька хвилин, і зазвичай проходить в стані спокою або при прийомі тринітрату гліцерину. Вона не є небезпечною для життя, але може вказувати на розвиток судинних захворювань.

Нестабільна стенокардія

Нестабільну стенокардію називають гострим коронарним синдромом -найбільш небезпечним типом стенокардії. Вона виникає спонтанно, навіть під час стану спокою і може призвести до серцевого нападу.

Причиною раптовості нестабільної стенокардії найчастіше є утворення кров’яних тромбів в судинах. Тромби виникають на місці пошкодження судини через велике скупчення холестеринових бляшок. В результаті тромб може звузити або повністю закупорити судину. Така різка і спонтанна зміна розміру просвіту в посудині негативно впливає на регулярність надходження кисню до серця.

Відчувається як біль і дискомфорт у грудях або ж у вигляді нових, невластивих, відчуттів в серці якщо захворювання прогресує з стабільної стенокардії.

Виділяють наступні види нестабільної стенокардії:

• Вперше виникла – симптомів стенокардії раніше не спостерігалося;
• Прогресуюча – стенокардія розвивається з 1 функціонального класу в 3 і 4 в перебігу 2 місяців;
• Постінфарктна – стенокардія спостерігається протягом 2 тижнів після перенесеного інфаркту міокарда. Високий ризик летального результату.

До нестабільної стенокардії необхідно ставитися з усією серйозністю і звернутися за медичною допомогою при перших же проявах. Несвоєчасне надання медичної допомоги може призвести до розвитку інших серцево судинних захворювань.

Стенокардія Принцметала

Стенокардія Принцметала (вона ж спонтанна, варіантна, вазоспастична) виділена в особливий клас через характерні особливості. Недолік припливу крові виникає через спазм (сильне скорочення) гладкої мускулатури стінки коронарної артерії, що призводить до різкого звуження просвіту судини і погіршення кровотоку. Стенокардія Принцметала виникає раптово, під час стану спокою, зазвичай у нічний час і не пов’язана з фізичними навантаженнями. Часто спостерігається у молодих чоловіків.

Відчувається як дуже сильні болі в грудях. Проявляється 2-5 нападами протягом 10-60 хвилин. Може бути викликана низькими температурами, стресом, курінням, препаратами, що викликають звуження судин, вживанням кокаїну.

Причини виникнення стенокардії

Напади стенокардії виникають в результаті недостатнього надходження кисню до серця. Є кілька причин подібного порушення. Найчастіше це пов’язано зі зменшенням просвіту в серцевих судинах, що перешкоджає нормальному руху крові в тілі людини, що дає зайве навантаження на роботу серця. Звуження просвітів в судинах викликається сукупністю патологій: атеросклерозом, тромбозом і спазмом судин.

Атеросклероз

Атеросклероз – захворювання, при якому холестеринові бляшки утворюються на внутрішній поверхні артерій. В результаті просвіт артерії звужується, а стінка судини стає щільною і менш пластичною. Звуження просвіту називають стенозом, тоді як повне закупорювання – оклюзією.

Атеросклерозу схильні, в тому числі, коронарні судини – аорта і її гілки (коронарний басейн). В результаті поразки цих судин не тільки серце піддається збільшеному навантаженню, але і виникають больові відчуття при ковтанні, змінюється тембр голосу.

Про розвиток атеросклерозу свідчать наступні симптоми:

• біль за грудиною;
• задишка;
• підвищений артеріальний тиск;
• загальне нездужання, зниження працездатності;
• часті головні болі, проблеми з пам’яттю;
• дезорієнтація в часі і просторі на пізніх стадіях.

Важливо! Симптоми атеросклерозу проявляють себе, коли просвіт в судинах знижується більш ніж на 50%. При перших проявах захворювання слід негайно звернутися за медичною допомогою, так як навіть незначні симптоми свідчать про прогресуючу патологію. Це особливо актуально для чоловіків.

Тромбоз судин

Тромбоутворення – одна з основних захисних властивостей тіла людини. При порушенні цілісності як зовнішніх, так і внутрішніх тканин організму, спеціальні клітини крові (тромбоцити) шляхом накопичення, згущення і подальшого затвердіння утворюють своєрідні заплатки на місці пошкодження.

Тромбозом судин називають явище, при якому тромби утворюються всередині судин і перешкоджають нормальному руху крові. Тромби мають властивість розчинятися і виникати знову, викликаючи мінливість швидкості руху крові.

Причини утворення тромбів в судинах:

• Наявність ушкоджень на стінках судин через хірургічне втручання або перенесені травми;
• Збільшення в’язкості через зміни хімічного складу крові;
• Зміна швидкості руху крові.

Стенокардія найчастіше виникає через різке зниження швидкості руху крові. Цьому сприяє вузький просвіт в посудині внаслідок атеросклерозу.

Інші фактори, які можуть спровокувати уповільнення кровотоку:

• Тривале підтримання положення стоячи;
• Постільний режим після перенесених операцій;
• Довге положення ніг в незручній позі (під час перельотів або їзди на машині);
• Недостатність кровообігу, що супроводжується набряком ніг;
• Хронічна венозна недостатність.

Ризик виникнення тромбів в судинах може зростати в результаті шкідливих звичок, ожиріння, забрудненого повітря і як ускладнення онкологічного захворювання. Ризик також зростає зі збільшенням віку.

Спазм судин

Спазм судин (ангіоспазм) – звуження просвіту судини за рахунок скорочення гладкої мускулатури стінки артерії. Знижується швидкість кровотоку.

Спазм не є ознакою патології і виникає у відповідь на зовнішні подразники, наприклад на вплив холоду або в стресовій ситуації. Надмірна реакція судин може істотно погіршувати кровотік і стати причиною ускладнень.

Про розвиток захворювання говорить несвоєчасний і необгрунтований прояв симптомів. Це відбувається з наступних причин:

Порушення гормонального і біохімічного складу крові через виділення великої кількості кортизолу і норадреналіну корою наднирників. Їх надлишок провокує спазм судин, тоді як недостача – розширення (що знижує артеріальний тиск). Причиною можуть послужити захворювання щитовидної або підшлункової залоз, нирок, печінки або гіпофіза;
Ангіоспазм може виникнути в результаті надмірної і хаотичної іннервації м’язових волокон судини. Буває рідко, так як провокується розвитком пухлини в ЦНС (центральної нервової системи), інфекціями головного мозку або через генетичні і аутоімунні захворювання;
Ангіоспазм виникає як відповідь на ураження тканин організму токсичними речовинами, такими як нікотин і алкоголь.
Фактори ризику, що сприяють розвитку патології:

• Похилий вік;
• Обтяжений сімейний анамнез (діагностовані у родичів, у віці до 60 років, захворювання, пов’язані з серцево-судинною системою, діабет, ниркову недостатність);
• Ожиріння (індекс маси тіла більше 30);
• Часті нервово-емоційні перевантаження;
• Цукровий діабет;
• Зловживання алкоголем і нікотином.

Симптоми стенокардії

Основні симптоми нападу стенокардії проявляються як сильні болі в грудях. У ряді випадків, залежно від типу стенокардії і статі пацієнта, стенокардія може відчуватися як сильне печіння, здавлювання, стискання в грудях. Болі можуть бути мігруючими і виникати в інших органах, ускладнюючи діагностику захворювання.

Частини тіла, в яких можуть виникнути больові відчуття при нападі стенокардії:

• шия;
• область під лопаткою;
• щелепа;
• ліве плече;
• верхня область живота (що іноді плутають з нетравленням шлунка).

Різна локалізація болів є характерною особливістю стенокардії. Такі болі можуть відчуватися сильніше, ніж болі в серці. Зазвичай вони відразу припиняються після того, як організм переходить в стан спокою або після прийому нітрогліцерину. Іноді, замість болю, людина може відчувати задишку і утруднення дихання з кашлем.

Напад стенокардії може супроводжуватися прискореним, уповільненим або НЕ ритмічним пульсом (аритмією). Це посилює напад і може привести до втрати свідомості.

У чоловіків стенокардія може проявлятися у вигляді типового болю в грудях після фізичних навантажень. Однак найчастіше біль дає про себе знати занадто пізно, і її інтенсивність не відповідає ступеню ураження коронарних артерій. Незначний дискомфорт виникає вже на тлі вираженого зменшення просвіту судин.

На відміну від чоловіків, у жінок, навпаки, больовий синдром виражений сильніше при цілком задовільній прохідності судин. Біль представлена ​​відчуттям поколювання або різі в лівій половині грудей і викликає підозри на наявність патології з боку дихальної системи, а не серця.

Що робити при стенокардії

Стенокардія є серйозним захворюванням і при будь-якому її прояві рекомендують звертатися за медичною допомогою або консультуватися зі своїм лікарем. Слід відзначати всі зміни свого стану і прояву симптомів в порівнянні з попередніми нападами.

Якщо стенокардія була діагностована раніше, і у пацієнта є необхідний припис лікаря про те, що робити під час нападу, то впоратися з ним можна самостійно.

Не завжди медична допомога може бути надана вчасно, для таких випадків був розроблений спеціальний алгоритм правильної поведінки при нападі до приїзду лікаря і надання кваліфікованої допомоги.

При нападі стенокардії пацієнту слід дотримуватися наступних рекомендацій:

• Зафіксувати час початку нападу.
• Виміряти артеріальний тиск і пульс.
• Прийняти зручне положення тіла, сісти в зручне крісло, краще лягти на ліжко. Забезпечити надходження свіжого повітря, провітрити приміщення, звільнити дихальні шляхи, якщо є така необхідність (зняти шарф, послабити краватку, розстебнути комір).
• Прийняти аспірин – розжувати і проковтнути.
• Прийняти 0.5 мг нітрогліцерину. У вигляді таблетки покласти під язик, у вигляді капсули розкусити і тримати в ротовій порожнині, у вигляді інгалятора – впорснути під язик.
• Якщо вдалося купірувати біль (зняти больовий синдром) протягом 5 хвилин, необхідно обмежити фізичні навантаження, залишатися в стані спокою до поліпшення загального самопочуття. Проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем про подальші методи лікування, відзначаючи при цьому всі нові відчуття.
• За невідкладною медичною допомогою слід звернутися, якщо напад болю виникає вперше, і у пацієнта є підозра на прогресування даного захворювання. Якщо перший прийом нітрогліцерину не зняв больовий синдром – прийняти ще 1 таблетку.

Важливо! Протипоказано приймати нітрогліцерин більше 1.5 мг (3 таблетки) так як це може викликати знижений артеріальний тиск.

Через специфіку локалізації болю при стенокардії, пацієнти плутають його з больовими відчуттями, що не відносяться до захворювань серцево-судинної системи. Біль, який не характерний для стенокардії:

• Біль з локальним, точковим характером;
• Біль який відчувається тривалий час (від 1 години до декількох днів), а також непостійні болі, пульсуючі, ритмічні з раптовими поколюваннями;
• Болі при нахилах і поворотах тіла, при довгому знаходженні тіла в незручному положенні;
• При глибокому диханні на висоті вдиху;
• Мігруючі болі з одного боку грудної клітини в іншу.

Діагностика стенокардії

Як і при будь-якому захворюванні, лікування стенокардії починається з її діагностики. В першу чергу виконують біохімічний аналіз крові на визначення кількості і якості холестерину. Додатково лікар може призначити перевірку рівня глюкози в крові для діагностики цукрового діабету.

Проводяться тести на виявлення некрозу кардіоміоцитів (м’язових клітин серця), щоб виключити можливість інфаркту, так як клінічний прояв нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда практично ідентичні.

Для вивчення роботи серця використовуються методи електрокардіографії і ехокардіографії (узд серця). З їх допомогою вдається розглянути морфологічні і фізіологічні відхилення в роботі серця для підтвердження або виключення наявності захворювань серцево-судинної системи.

Сцинтиграфія міокарда – метод, при якому в кров пацієнта вводиться радіоактивна речовина, після чого людина починає виконувати фізичні вправи. Спеціальний гамма-термограф дозволяє аналізувати швидкість руху крові завдяки її світінню на ділянках з порушеною швидкістю кровотоку.

Коронарна ангіографія – процедура, в процесі якої пацієнтові вводиться в кров контрастну речовину, яка заповнює всі судини. Надалі, завдяки рентгенівським знімкам, з’являється можливість оцінити прохідність судинної системи людини.

Лікування стенокардії

Методи лікування стенокардії залежать від декількох факторів: від типу стенокардії і ступеня тяжкості захворювання. Якщо при стабільній стенокардії є можливість запобігти її розвитоку, змінивши спосіб життя і прийомом лікарських препаратів, то нестабільна стенокардія вимагає негайної медичної допомоги – від курсу лікувальних процедур до хірургічного втручання.

Збалансоване фізичне навантаження

Якщо напади стенокардії виникають через фізичні навантаження, то це не означає, що необхідно відмовитися від усіх видів активної діяльності. У довгостроковій перспективі, малорухливий спосіб життя може тільки погіршити вже наявні патології. В такому випадку слід проконсультуватися з лікарем і з його допомогою розробити безпечний план вправ. При їх виконанні не варто перенапружуватися і слід виділяти час на відпочинок.

Хворим стенокардією рекомендують приділяти фізичній активності не менше 40 хвилин в день. При цьому не слід обмежуватися простими прогулянками на свіжому повітрі або роботою в саду. Заняття танцями, катання на ковзанах, лижах і велосипеді будуть відмінними профілактичними заходами зі стресом і ожирінням.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування спрямоване на вирішення трьох основних завдань:

• Зниження рівня холестерину;
• Контроль частоти серцевих скорочень;
• Нормалізація артеріального тиску.

Для вирішення цих завдань використовуються такі препарати:

• Аспірин – застосовується для зниження кількості тромбоцитів у крові. Він полегшує рух крові по звужених каналах завдяки зниженому згортанню крові.
• Нітрати – розслаблюють і розширюють кровоносні судини, забезпечуючи більший приплив крові до серця.
• Бета-блокатори – блокують ефект гормону адреналіну. Зменшують навантаження на серце, дозволяють йому битися повільніше, з меншою силою, тим самим полегшуючи біль при стенокардії.
• Статини – препарати знижують рівень холестерину в крові, перешкоджають розвитку атеросклерозу. Застосовуються в протиатеросклерозній терапії.
• Фібрати – препарати перешкоджають розвитку ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ), речовин, що сприяють накопиченню холестерину. Застосовуються спільно з сатинами.
• Блокатори кальцієвих каналів – впливають на м’язові клітини судин викликаючи їх розслаблення і розширення. Запобігають нападу стенокардії шляхом збільшення припливу крові до серця.

Протиатеросклерозна терапія

Протиатеросклерозна терапія – один з найбільш часто вживаних медикаментозних методів лікування атеросклерозу. Спрямований на зупинку і запобігання розвитку холестеринових бляшок. В ході терапії застосовуються такі групи препаратів як статини і фібрати (для досягнення найбільшого ефекту приймаються одночасно).

Дана терапія застосовується в сукупності з іншими методами лікування, так як сприяє зростанню їх ефективності і недоцільна при окремому курсі.

Медикаментозне лікування найчастіше застосовується при стабільній стенокардії та направлено на видалення факторів ризику, які можуть спровокувати захворювання з групи нестабільної стенокардії.

Хірургічне лікування

Хірургічне лікування застосовується тільки в тому випадку, коли медикаментозне лікування і профілактичні заходи не приносять належного результату. Є дві основні процедури, в результаті яких захворювання може показати позитивну динаміку.

Аортокоронарне шунтування

Аортокоронарне шунтування – медичне оперативне втручання, в результаті якої звужену і закупорену бляшками судину міняють на трансплантат (шунт) з вени ноги, або ж нова судина імплантується навколо ураженої. В результаті відновлюється кровотік до міокарда.

Проведення аорто-коронарного шунтування є необхідним при наявності таких захворювань як прогресуюча стенокардія, постінфарктна стенокардія і виникає ризик розвитку інфаркту міокарда.

Незважаючи на необхідність проведення даної операції, аорто-коронарне шунтування протипоказано при наявності таких захворювань:

• Печінки (цироз, гепатит);
• Нирок (ниркова недостатність);
• Легень (емфізема, пневмонія);
• Декомпенсований цукровий діабет.

Тривалість життя після аорто-коронарного становить від 2 до 25 років. Такий широкий діапазон обумовлений тим, що успішне відновлення організму залежить від тяжкості перенесеного захворювання. Швидкість реабілітації залежить від обсягу ураженого міокарда і тривалості перебування серцевого м’яза в умовах ішемії. Велику роль відіграє наявність супутніх захворювань, таких як цукровий діабет і гіпертонічна хвороба серця.

Коронарна ангіопластика

Коронарна ангіопластика (стентування) – процедура, заснована на установці металевої сітки (стента) на звужений сегмент ураженої артерії і забезпечує його розширення.

Коронарне стентування призначають при:

• Гострому інфаркті міокарда;
• Нестабільній стенокардії;
• Безболісній ішемії міокарда.

Є відносно безпечним і безкровним методом хірургічного втручання. Краща методика в порівнянні з шунтуванням, проте в ряді випадків її неможливо провести вперше або повторно якщо:

• Діаметр артерії менше 2 мм;
• Порушення цілісності судини в процесі операції або в наслідок неї. В такому випадку уражена ділянка судини видаляється разом зі стентом і замінюється шунтом.

Реабілітація після стентування триває від 4 до 6 місяців, протягом яких пацієнт проходить спостереження у лікаря. Протягом всього періоду реабілітації людині рекомендується утримуватися від фізичних навантажень, статевого життя.

За статистикою, підвищена смертність спостерігається в перші 30 днів після операції в результаті кардіогенного шоку. Після закінчення 30 днів, смертність становить не більше 1,5%

Вітаміни

При лікуванні стенокардії та ішемічної хвороби важливу роль відіграють вітаміни і мікроелементи, що забезпечують нормальне функціонування серця і судинної системи.

Основні вітаміни, необхідні при серцево-судинних захворюваннях:

• Вітамін А – перешкоджає розвитку атеросклерозу (риб’ячий жир, молоко);
• Вітаміни С і В6 – сприяє розчиненню холестерину (цитруси, болгарський перець, шипшина, бобові культури, молоко, м’ясо);
• Вітамін Р – зміцнює стінки кровоносних судин (цитруси, яблука);
• Вітамін F – запобігає утворенню бляшок холестеринів (морепродукти, риба, рослинні масла).

Курс вітамінів розробляється лікарем на основі специфіки виявленої патології, якщо в цьому є гостра необхідність. Самостійний прийом вітамінів може бути неефективним.

Під час лікування стенокардії велика увага приділяється збалансованості харчування пацієнта, яке складається на основі необхідних організму вітамінів і мікроелементів. Дотримуючись встановленої дієти прийом окремих вітамінів стає недоцільним.

Дієта при стенокардії

Лікування стенокардії здійснюється не тільки прийомом лікарських препаратів. Правильно підібрана і збалансована дієта грає важливу роль як в профілактиці захворювання, так і при реабілітації після хірургічного втручання.

Головною метою дієти є зниження кількості споживаних насичених жирів. Вони збільшують рівень холестерину. Кількість таких жирів не повинна перевищувати 40% від загальної калорійності їжі, що вживається.

В першу чергу з раціону виключаються шоколад, енергетичні і газовані напої, міцний чорний чай. Альтернативним джерелом цукру виступають мед, сухофрукти, пастила і зефір.

Рекомендується вживати мінімальну кількість солі, так як вона має властивість затримувати воду в організмі, що створює додаткові складності для роботи серця. Категорично забороняється харчуватися фастфудом.

При стенокардії рекомендується включати в дієту такі продукти:

• гречана каша, рис з сухофруктами;
• свіжі овочі і фрукти, особливо банани;
• кисломолочні продукти;
• морська риба і морепродукти рослинного походження.

Морська риба містить велику кількість ненасичених жирів, які перешкоджають тромбоутворенню, утворенню атеросклеротичних бляшок і покращують артеріальний тиск.

Правильне харчування – найкраща профілактика від більшості захворювань, тому після досягнення 35-40 річного віку рекомендується консультуватися з кваліфікованим дієтологом.

Прогноз

Основними несприятливими наслідками стенокардії є нестабільна стенокардія, інфаркт міокарда і раптова серцева смерть, пов’язана з розвитком фатальних порушень серцевого ритму. Жінки, які страждають на ІХС, мають гірший прогноз у порівнянні з чоловіками. Прогноз погіршується зі збільшенням віку, прогресуванням симптомів стенокардії.

Люди, яким поставили діагноз стенокардія та ішемічна хвороба серця до кінця свого життя перебувають у групі ризику по серцево-судинних захворюваннях. Незважаючи на це, при належному дотриманні приписів лікаря і уважному ставленню до свого організму вони здатні вести нормальний і активний спосіб життя.

Ускладнення

Вчасно не діагностована і без своєчасного лікування стенокардія та ішемічна хвороба серця можуть спровокувати такі патології:

• інфаркт міокарда;
• інсульт;
• аритмію;
• хронічну серцеву недостатність.

Ігнорування симптомів і несвоєчасне звернення за медичною допомогою може привести до летального результату.

Профілактика

Профілактика стенокардії починається з регулярних відвідувань кардіолога і моніторингу розвитку хвороб. Вивчення анамнезу близьких родичів і аналізу факторів ризику яким піддається пацієнт (куріння, алкоголізм, важка фізична робота).

Точне дотримання всіх вказівок лікаря як під час лікування так і під час реабілітації прискорять одужання і дозволять повернутися до нормального способу життя без кардинальних обмежень.

Правильна і збалансована дієта значно знижує ризик розвитку тих чи інших захворювань, а активний відпочинок і заняття спортом роблять серце стійким до посилених навантажень і знижують рівень стресу.

Висновок

Стенокардія – серйозне і поширене захворювання. Незважаючи на тяжкість її наслідків, швидкий розвиток медицини і комплексний підхід до лікування значно знизили ризик смертельного результату захворювання, а дотримання ряду профілактичних заходів дозволяють вести нормальний спосіб життя.